কন্টেন্ট
এই নিবন্ধে: রোগী প্রস্তুত করা ম্যাসেজ করুন ম্যাসেজ 21 রেফারেন্সটি ছেড়ে দিন
সিনোকারোটিডিয়ান ম্যাসেজ (প্রায়শই ক্যারোটিড সাইনাস ম্যাসাজ নামে পরিচিত) হ'ল একটি চিকিত্সা চালাকি যা খুব দ্রুত হার্টের হারকে হ্রাস করতে বা হৃদয়ের তালের কিছু অসুবিধা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়। স্বাস্থ্য পেশাদাররা এটি অনিয়মিত রক্তচাপ এবং অন্যান্য সম্ভাব্য গুরুতর লক্ষণগুলি অন্বেষণ করতেও ব্যবহার করতে পারেন। এটি করার জন্য, আপনাকে রোগীর ঘাড়ের গোড়াটি ম্যাসেজ করতে হবে, এটি সেই বিন্দু যেখানে ক্যারোটিড ধমনী মাথায় প্রবেশ করে। এটি মস্তিস্কে রক্ত পরিবহন করে এবং তাই, যদি চালচক্রটি খারাপভাবে সম্পাদন করা হয় তবে এটির মারাত্মক স্বাস্থ্যের পরিণতি হতে পারে (বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে)। আপনারা ক্যারোটিড ম্যাসাজ না করার বিষয়ে সতর্ক থাকুন বা আপনি চিকিত্সক না হলে অন্য ব্যক্তির সাথে এটি করবেন না।
পর্যায়ে
পর্ব 1 রোগী প্রস্তুত করা
-
রোগীকে তাদের পিঠে শুয়ে থাকতে বলুন। সুরক্ষার কারণে, ম্যাসেজটি প্রথমে সুপারিন পজিশনে (মুখের সাথে অনুভূমিকভাবে শুয়ে থাকা এবং ধড় উপরের দিকে মুখ করে) করা উচিত এবং তারপরে বসার অবস্থানে, উভয় অবস্থানের মধ্যে সর্বনিম্ন 5 মিনিট বিশ্রাম নিয়ে। উভয় উপায়ে করার পরে, রোগীর শুয়ে থাকা অবস্থায় 10 মিনিটের জন্য পরীক্ষা করা উচিত। আপনি যদি ডাক্তার হন তবে আপনি তাকে স্ট্রেচারে শুতে বলতে পারেন। আপনি যদি সেই ব্যক্তির বাড়িতে এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে যাচ্ছেন তবে আপনার তাকে একটি পালঙ্ক বা বিছানায় শুতে বলা উচিত।- ক্যারোটিড ম্যাসেজের ভার্টিগো বা সচেতনতা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে রোগী শুয়ে থাকা অপরিহার্য।
-
রোগীর কাছে একটি বৈদ্যুতিন কার্ড রচনা করুন ograph এই চিকিত্সা যন্ত্রটি ম্যাসেজের সময় রোগীর হৃদয়ের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করবে। এই চালবাজির মূল লক্ষ্য হ'ল একটি রোগ নির্ণয় করা। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফ প্রক্রিয়া চলাকালীন হৃদয় নিয়ন্ত্রণে কার্যকর হবে। যদি এটি 3 সেকেন্ডের বেশি সময়ের জন্য হার্টের ব্যর্থতা (হৃদস্পন্দন বন্ধ করে) নির্দেশ করে তবে আপনার অবিলম্বে ম্যাসেজ বন্ধ করা উচিত। এই ডিভাইসটি ক্যারোটিড সাইনাস সিনড্রোম নির্ণয় করতেও সহায়তা করতে পারে।- আপনি অবশ্যই দ্রুত বীট (সুপার্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাচিকার্ডিয়া বা এসভিটি) কমিয়ে দেওয়ার জন্য চালচলন করতে চলেছেন তবুও আপনাকে অবশ্যই বৈদ্যুতিন কার্ডের সাহায্যে হৃদয়ের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। প্রতিবার আপনি যখন সাইনোটয়েড ম্যাসেজ করবেন তখন আপনার এটি ব্যবহার করা উচিত।
-
রোগীর রক্তচাপ পরীক্ষা করুন। রক্তচাপ মনিটর এবং হার্ট রেট মনিটর দিয়ে প্রক্রিয়া করার আগে, সময় এবং পরে এটি করুন। সংগৃহীত ডেটা আপনাকে অস্বাভাবিক তালের কারণ বলতে পারে। রক্তচাপও সুরক্ষার কারণে পর্যবেক্ষণ করা হবে।- একবার রোগী শুয়ে থাকলে আপনি তার কাছে বৈদ্যুতিন কার্ড প্রয়োগ করতে পারেন এবং তার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে শুরু করতে পারেন।পদ্ধতিটি শুরু করার আগে আপনাকে অবশ্যই 5 মিনিট অপেক্ষা করতে হবে। এটি আপনার হৃদয়কে একটি বিশ্রামের গতিতে ধীরে ধীরে কমিয়ে দেবে, যা আপনাকে আপনার রক্তচাপ এবং হার্টের হারকে একটি সুনির্দিষ্ট বেসলাইন মান পেতে সহায়তা করবে।
পার্ট 2 ম্যাসেজ করুন
-
আপনি ম্যাসেজ করতে চলেছেন ক্যারোটিড সাইনাসের পয়েন্টটি সন্ধান করুন। এখানে দুটি ক্যারোটিড সাইনাস রয়েছে এবং আপনাকে সেগুলির প্রতিটিতে ম্যাসেজ করতে হবে। এগুলি রোগীর ঘাড়ে রয়েছে। আপনাকে ঘাড়ের কেন্দ্র বিন্দুটি সনাক্ত করতে হবে (আদমের আপেলের কাছে) এবং এর চোয়ালের কোণটি সনাক্ত করতে হবে। তারপরে আপনাকে নিজের আঙুলটি ঘাড়ের পাশে সরিয়ে নিয়ে যাওয়া উচিত যতক্ষণ না আপনি এটিকে ঠিক এই কোণের নীচে রাখেন। আপনার আঙুলটি রোগীর ক্যারোটিড সাইনাসের উপরে থাকা উচিত।- চোয়ালের কোণটি সেই বিন্দুতে হবে যেখানে চোয়ালের হাড়টি প্রায় 10 সেন্টিমিটার পিছনে বাঁকানো হবে at
- দ্বিতীয় ক্যারোটিড সাইনাসটি ঘাড়ের অন্য পাশে একই অবস্থানে থাকবে।
-
ডান ক্যারোটিড সাইনাসটি 5 থেকে 10 সেকেন্ডের জন্য ম্যাসেজ করুন। সাধারণত, এই ম্যাসাজটি প্রথমে ঘাড়ের ডানদিকে করা হবে। আপনাকে এই অঞ্চলটি দৃly়ভাবে চাপতে হবে, তারপরে পাঁচ থেকে দশ সেকেন্ডের জন্য বৃত্তাকার গতিতে ক্যারোটিড সাইনাসটি ঘষতে এবং ম্যাসেজ করতে হবে।- খুব শক্তভাবে চাপবেন না কারণ আপনি মস্তিষ্কে অক্সিজেনের প্রবাহ হ্রাস করতে পারেন। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, আপনাকে কোনও টেনিস বলের পৃষ্ঠটি চিহ্নিত করতে প্রয়োজনীয় চাপ ব্যবহার করতে হবে।
-
রোগীর বাম ক্যারোটিড সাইনাস ম্যাসেজ করুন। ঘাড়ের ডানদিকে এটি করার পরে, আপনার রোগীর বাম ক্যারোটিড সাইনাসে ম্যাসেজটি পুনরাবৃত্তি করা উচিত। আপনাকে পাঁচ থেকে দশ সেকেন্ডের জন্য বৃত্তাকার গতিতে ম্যাসেজ করতে হবে। -
রোগীকে 10 মিনিটের জন্য স্থির থাকতে বলুন। প্রক্রিয়া শেষে, আপনি সামান্য মাথা ঘোরা বা হালকা মাথাব্যাথা অনুভব করতে পারেন। তাকে দশ মিনিটের জন্য শুয়ে থাকতে বলুন। এটি তার হার্টের হারকে স্বাভাবিক (যদি এটি খুব বেশি থাকে) এবং মস্তিস্কে স্বাস্থ্যকর পরিমাণে অক্সিজেন ফিরে আসতে দেয়।
পার্ট 3 ম্যাসেজ বন্ধ করুন
-
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফ অ্যাসিস্টল প্রকাশিত হলে ম্যাসেজ বন্ধ করুন। এটি এক ধরণের গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট (হার্ট অ্যাটাক) যা ক্যারোটিড সাইনাস ম্যাসাজের ফলে হতে পারে result যদি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফ মনিটর তিন সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা নির্দেশ করে তবে আপনাকে অবশ্যই চালাকি বন্ধ করতে হবে।- ম্যাসাজ বন্ধ হওয়ার পরে যদি কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট অব্যাহত থাকে, তবে আপনাকে রোগীর জীবন বাঁচানোর জন্য পদক্ষেপ নেওয়া শুরু করতে পারে যেমন স্টার্নাল পাঞ্চ।
-
রোগী যদি অজ্ঞান হয়ে যায় তবে ম্যাসাজ বন্ধ করুন। আপনার ম্যাসাজটি অবশ্যই কোনওভাবে চেতনা হারালে অবশ্যই বন্ধ করতে হবে (এমনকি এটি যদি অল্প সময়ের জন্যই ঘটে)। একটি চিকিত্সা সহকারী বা আপনার নিজের খেয়াল করা উচিত যে রোগীর একটি সিনক্রোপ (চেতনা হ্রাস) বা একটি প্রেসকনপ (মূর্ছার ঠিক আগে ভার্চিয়া) ভুগেছে।- আপনি যদি ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে অপারেশন করার পরিকল্পনা করেন, আপনার রোগীকে জিজ্ঞাসা করা উচিত যে সবে মাথা ঘোরানো বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া অন্যান্য সাধারণ লক্ষণের সাথে মিল রয়েছে কিনা।
- পদ্ধতি বন্ধ করুন। স্ট্রোকের মতো অন্য কোনও স্নায়বিক জটিলতা দেখা দিলে এটি করুন। স্ট্রোকের ক্ষেত্রে আপনার রোগীকে অ্যাসপিরিন দেওয়া উচিত (যদি এটি contraindication না করা হয়) এবং এটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
-
ক্যারোটিড সাইনাসের সংবেদনশীলতা থাকলে ম্যাসেজ করবেন না। এই অবস্থার লোকেরা ক্যারোটিড সাইনাসের চাপের জন্য খুব সংবেদনশীল। এটি সাধারণত 50 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদেরকে প্রভাবিত করে তবে 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলারাও এর ক্ষতি করতে পারেন। যদি আপনি এই অবস্থার সাথে কোনও রোগীকে ম্যাসেজ করেন তবে আপনি কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা হৃদরোগের গুরুতর সমস্যা বা রক্তচাপের সমস্যাজনিত ঝুঁকি তৈরি করতে পারেন।- রোগীকে জিজ্ঞাসা করুন যে কোনও ডাক্তার তাকে ক্যারোটিড সাইনাস হাইপারসিটিভিটিস হিসাবে সনাক্ত করেছেন বা সেই সময় কোনও ম্যাসেজ করার সময় তার কোনও গুরুতর প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে বা চেতনা হারিয়েছেন কিনা।
- কে এই ম্যাসেজ করবেন তা জেনে নিন। এই রোগগুলির যে কোনও রোগীদের মধ্যে আপনার এটি করা উচিত নয়:
- হার্ট অ্যাটাক,
- গত তিন মাসে একটি ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ,
- গত তিন মাসে একটি স্ট্রোক,
- ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন একটি ইতিহাস,
- ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়ার ইতিহাস,
- ক্যারোটিড ধমনীর একটি উপস্থিতি,
- ক্যারোটিড সাইনাস ম্যাসেজের আগে বিরূপ প্রভাব,
- যদি রোগীর ক্যারোটিড বচসা হয় তবে স্টেনোসিসের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য প্রথমে ক্যারোটিড ধমনীর আল্ট্রাসাউন্ড করা উচিত।